Actualités

Cône Beam : des NRD bientôt !

08 - 04 - 2024

Comme pour les panoramiques dentaires*, des NRD vont être donnés pour la réalisation des Cône Beam.

Les NRD, qu’est-ce que c’est?

Les NRD ou niveaux de référence diagnostiques sont établis pour les actes présentant un enjeu de radioprotection. Fixés par l’Autorité de santé nucléaire (ASN), Ils sont exprimés en dose ou activité.
En clair, les NRD sont un outil d’optimisation des expositions des patients en vue d’imageries médicales : recherche du meilleur équilibre entre la dose délivrée et la qualité de l’image nécessaire au diagnostic. (Source IRSN)

Avis** de l’IRSN, janvier 2023

Après avoir réalisé une enquête nationale au niveau du secteur dentaire (Cabinets dentaires, centres, cabinets d’orthodontie…) et du secteur de l’imagerie médicale, l’IRSN a donné un avis à l’ASN.
L’IRSN a constaté de mauvaises pratiques en imagerie CBCT (Cône Beam Computed tomographie ou Cône Beam):

Absence de déclaration des appareils
Utilisation par des assistantes dentaires ou secrétaires non habilitées
Méconnaissance des réglages possibles

Il a ensuite préconisé la mise en place de NRD

Avec des modalités aussi simples que possibles
Accompagnée d’une communication adaptée au public visé et portée par l’ASN

Rapport*** de l’IRSN, fin juin 2023

L’institut propose une méthodologie pour établir un nouveau NRD pour la tomographie CBCT.
Pour les 3 indications retenues chez l’adulte : implant dentaire sans guide et sans sinus lift, la dent incluse unitaire et l’endodontie, l’IRSN propose de retenir la valeur de 700mGy.cm comme NRD.
Comme pour les panoramiques dentaires, la grandeur dosimétrique utilisée est le produit dose surface (PDS) exprimé en mGy.cm2.