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Antibiotiques en pratique bucco-dentaire : ce qui change avec les nouvelles recommandations de la HAS (publiées le 14 septembre 2026)

12 octobre 2026

La Haute Autorité de santé (HAS) a actualisé ses recommandations sur la prescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire. 

L’amoxicilline reste l’antibiotique de référence.

En antibioprophylaxie, chez l’adulte, le schéma demeure inchangé : une prise unique de 2 g, 30 à 60 minutes avant l’acte, lorsqu’une prophylaxie est indiquée.

Le principal changement concerne la durée de l’antibiothérapie curative : la posologie recommandée est désormais de 1 g d’amoxicilline, trois fois par jour, pendant seulement 3 jours pour la plupart des infections concernées (abcès, parodontites, péricoronarites). Le traitement peut être prolongé de 2 jours si les symptômes persistent.

La HAS insiste sur un point essentiel : une réévaluation à 3 jours, qui peut être réalisée en consultation, en téléconsultation ou simplement par téléphone.

Autre rappel fondamental : le geste clinique prime sur la prescription. Une douleur dentaire isolée, même d’origine infectieuse, ne justifie pas à elle seule une antibiothérapie.

Plusieurs pratiques sont également clarifiées :

• Fin de l’antibiothérapie « de couverture » systématique lors de la prescription d’anti-inflammatoires.
• Abandon de l’antibiothérapie locale, qui n’est plus recommandée, quelle que soit la pathologie ou le traitement envisagé.
• Recours à un bain de bouche antiseptique avant tout geste, à base de chlorhexidine (0,1 à 0,2 %) ou de povidone iodée (10 %).

Ces nouvelles recommandations rappellent un principe essentiel : prescrire des antibiotiques uniquement lorsqu’ils sont nécessaires, à la bonne dose et pour la juste durée.

La recommandation complète est disponible sur le site de la HAS.

Mathieu Hervé, chirurgien-dentiste à Saint-Mathurin (85)
Secrétaire général national de l'Union Dentaire